子どもによる子どものためのコンサート 応募フォーム

応募資格:小学1年生〜19才(公演日時点の年齢)(中学生以下は保護者同伴に限ります)

ホームページより応募の方の当落発表につきましては、締切後10日以内に財団メールアドレス(info@argerich-mf.jp)よりメールにてお知らせいたします。
当選者の方はご入場の際、当選者受付にて当選メールを確認させていただき入場券と引換いたします。(画面表示、プリントアウトどちらでも可)
公演時まで当選メールを保存いただきますようお願いいたします。
受付期間 2018年2月26日〜2018年5月6日 ※ 受付期間を延長しました

1、参加希望者(保護者)
(1)保護者氏名(代表者)  必須
(2)保護者氏名
(3)保護者氏名
2、楽器体験をご希望される子ども(5月の公演時の年齢を記入ください)
(1)子ども氏名  必須
年齢 才 必須
身長 cm 必須
希望する楽器 ヴァイオリン チェロ 必須
(2)子ども氏名
年齢
身長 cm
希望する楽器 ヴァイオリン チェロ 希望しない
(3)子ども氏名
年齢
身長 cm
希望する楽器 ヴァイオリン チェロ 希望しない
以下、代表者の情報をお願いします。
郵便番号  必須
ご住所  必須
連絡先電話番号  必須
メールアドレス  必須

上記以上の参加を希望される場合は分けてお申込みください。
入力もれは受付できませんのでご注意ください。


    




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874-0903 大分県別府市野口原3030-1 しいきアルゲリッチハウス
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